Чешется_операционный_шов

Чешется_операционный_шов

Почему после операции чешется шов и как устранить зуд?

Почти у каждого пациента после операции чешется шов. Это может происходить сразу после вмешательства (по окончании действия наркоза), либо уже через несколько недель, когда начинает формироваться рубец. Это нормальное явление, но вот загвоздка: расчесывать шов нельзя, особенно в первые дни. И иногда обычный дискомфорт превращается в настоящие мучения. Как и что делать в таком случае?

Почему чешется шрам, шов, рубец после операции?

Человеческая кожа имеет свойство восстанавливаться. Это происходит путем образования рубцовой ткани, которая и вызывает зуд. Когда человек просто поцарапался, образующийся со временем рубец микроскопичен, но все равно ранку хочет почесать или потрогать. При существенных нарушениях целостности кожного покрова, в частности, после операций, рубец более крупный и заметный, поэтому и зуд сильнее и ощутимее. Процесс регенерации кожи и нервных окончаний – это и есть одна из причин того, почему чешется рана когда заживает.

Если швы уже сняты, но ранка продолжает чесаться, причина может крыться в случайно оставленной нитке. Фрагменты шовных материалов со временем начинают гнить и разлагаться, провоцируя зуд. Определить это можно по сильному покраснению кожи вокруг рубца или по развивающемуся воспалению в виде вновь образующейся ранки.

Кстати! Зуд и воспаление провоцируются не только шовным материалом, но и частичками грязи и пота. Поэтому нужно соблюдать гигиену, тщательно ухаживать за швами после операции, придерживаясь рекомендаций врача по поводу используемых наружных препаратов.

Если операция была больше 6 месяцев назад, и образованный на месте шва плотный «старый» шрам чешется, то причина может быть в его сухости. Кожа застарелых рубцов достаточно тонкая и легко стягивается, поэтому зудит. Особенно это проявляется в холодное время года.

Как облегчить и устранить зуд

Это возможно, но важно делать все правильно, чтобы не занести в ранку инфекцию, не вызвать кровотечение и не спровоцировать воспалительных процессов. Ввиду особенностей послеоперационных швов, каждый возможный способ устранения зуда рекомендуется обговаривать с врачом.

Недавно наложенные швы, сквозь которые может по-прежнему сочиться кровь и сукровица, требуют особо тщательного отношения. Пока пациент находится в больнице, лучше обратиться к медперсоналу, который подскажет, что делать, или предложит варианты устранения зуда. Если же помощи ждать неоткуда (человек выписан домой), можно попробовать приложить холодный компресс.

Важно! Компресс прикладывается не к самой ране, а к прилегающей коже. Иначе можно нарушить целостность швов.

Между компрессом и кожей обязательно прокладывается стерильный бинт. А если это лед, который имеет свойство таять, то еще и полиэтиленовый пакет, чтобы вода не просочилась в ранку. Примерно на пятый день после операции можно попробовать успокоить зуд холодным отваром мяты, протирая также только прилегающую к шву кожу кусочком стерильного бинта. Такими же способами можно успокаивать зуд в области уже сформировавшихся рубцов.

Еще один способ устранения зуда – поглаживание прилегающей кожи. При свежих швах это делается чистыми руками (пальцами), а рубцы можно поглаживать, например, ватным диском или кусочком бинта.

Виды препаратов для устранения зуда от шва

Если же рубец давно сформировался, но чешется постоянно и сильно, лишая покоя и сна, нужно прибегать к более серьезным методам, среди которых как использование медицинских средств, так и советы народной медицины.

  1. Гормональные инъекции. Делаются врачом по определенным показаниям (не только сильный зуд, но и неэстетический внешний вид рубца).
  2. Рассасывающие мази. Их второе свойство – успокаивать зуд. Это, например, Дерматикс, Контрактубекс, Зерадерм Ультра.
  3. Домашняя мазь из стрептоцидового порошка, любого растительного масла и подогретого пчелиного воска (в равных пропорциях). Наносить прямо на рубец, когда он начинает особенно сильно чесаться.
  4. Аппликация из хозяйственного мыла (72%). Хорошенько намылить рубец и оставить так на 2-3 часа. Можно замотать бинтом, но если шрам на открытом участке тела, то необязательно.
  5. Хорошо снимает зуд и масло чайного дерева. Мазать им можно и сам рубец, и кожу вокруг него.

Если под рукой ничего из вышеперечисленного нет, можно попробовать любой увлажняющий крем. Потому что, возможно, рубец чешется из-за сухости. Крем поможет напитать кожу вокруг шрама и устранить ощущение стянутости и зуд. Разумеется, свежие швы (открытые раны) мазать кремами без предписаний врача нельзя.

Читайте также:  Тиоктовая_кислота_для_кожи

Физиопроцедуры для профилактики зуда

Пациентам, у которых после операции сильно чешутся швы, иногда назначают физиотерапевтические процедуры. Но цель физиотерапии заключается не только в устранении зуда. Она также способствует скорейшему восстановлению организма в целом и улучшению состояния локальных участков тела. В частности, сеансы благоприятно влияют на заживление зудящего шва, обеззараживая его и ускоряя регенерацию тканей.

Из конкретных видов физиопроцедур для устранения зуда в швах после операций используют фонофорез (ультразвук плюс медикаментозная терапия), микротоки, магнитные токи. Если шрам не только чешется, но и портит жизнь своим некрасивым видом (контрастного красного цвета, рельефный, крупный), можно прибегнуть к методам лазерной хирургии, а именно, к шлифовке кожи. Это выпарит из рубца жидкость вместе с омертвевшими клетками, которые тоже провоцируют зуд, а также выровняет поверхность шрама, сделав его менее заметным.

Врачи утверждают, что если шов чешется, значит, заживает, поэтому беспокоиться точно не о чем. Зуд можно и перетерпеть, а в крайнем случае пользоваться простейшими методами типа холодных компрессов и поглаживания кожи вокруг шва или рубца. Главное, не расчесывать саму ранку во избежание воспаления.

Почему чешутся шрамы и что с этим делать?

Крайне важно, чтобы заживление кожи и мягких тканей после полученной травмы или проведенной операции проходило без осложнений. От этого зависит и эстетический результат, и здоровье человека, поэтому на любые необычные симптомы в этот период следует обратить особое внимание.

Что делать, если чешется рубец? Зуд может возникнуть как в начальный период его созревания, так и на более поздних сроках, быть разной интенсивности, сопровождаться болью и покраснением или появляться без каких-либо других симптомов. Есть ли в каждом из этих случаев повод для беспокойства? Следует ли сразу бежать к врачу? Как справиться с дискомфортом и что делать, если ситуация усугубляется? TecRussia.ru разбирает в подробностях:

↑ Самые частые причины неприятных ощущений в шрамах

Довольно долго медики считали, что зуд – это разновидность боли, только гораздо более слабая. Но относительно недавно стало известно, что за чувство «чешется» у человека отвечают особые рецепторы, С-волокна, доля которых составляет порядка 5% от всех нервных окончаний кожи. Стимулировать их могут различные воздействия, внешние и внутренние, в том числе вещества, которые образуются при остром или хроническом воспалительном процессе: гистамин, интерлейкины, протеиназы и др.

Учитывая, что воспаление – непременная часть заживления тканей на ранних стадиях, можно считать нормальным состоянием, когда чешется свежий рубец, только начинающий формироваться. Здесь главное не тереть проблемный участок руками и, тем более, ногтями. Вместо этого можно воспользоваться холодным компрессом или успокаивающим средством для кожи, также многим хорошо помогают антигистаминные препараты, но принимать их следует только с разрешения врача. Кроме того, за состоянием такого шрама необходимо внимательно наблюдать – боль, покраснение, отечность, появление сукровицы или гноя должны стать поводом для беспокойства: все это признаки проникновения инфекции, которые требуют срочного вмешательства врача. Для лечения обычно назначаются антибиотики и противовоспалительные средства внутрь или местно. Возможно, придется даже вскрыть рану, очистить ее, после чего наложить швы заново.

Также, шрамы часто зудят при их раздражении слишком плотно прилегающей одеждой, грубой тканью, пирсингом или иными украшениями. Здесь все предельно просто: украшения нужно снять, одежду сменить на более мягкую и свободную. Крайне важно максимально исключить трение в первые месяцы созревания рубца, поскольку, помимо неприятных ощущений, оно может стать причиной его гипертрофии и даже формирования келоида (так, любители шрамирования специально натирают заживающие участки плотным полотенцем, чтобы рубцы получились более яркими и объемными). Еще один способ защитить зарастающую кожу от постоянной травматизации – силиконовые окклюзионные пластыри-повязки.

↑ Почему еще возникает зуд и как с ним бороться?

  • Старый шов может зачесаться при излишней сухости прилегающей кожи – например, в результате использования агрессивного геля для душа, либо просто когда она не получает достаточного ухода. Если причина именно в этом, понадобятся средства, восстанавливающие нормальный уровень pH. В частности, хороши кремы, рекомендованные при атопических дерматитах, например, известная серия Lipicar производства La Roche-Posay, серия TriXera от Avene, серии Emolium, Mustela и другие.
  • Иногда дискомфорт в рубцовой ткани возникает накануне дождя, снегопада или кардинальной смены погоды. Это связано со скачком атмосферного давления: в результате меняется и внутреннее давление в организме, что, в свою очередь, влияет на интенсивность кровотока по прилегающим к шву сосудам. Неприятные ощущения довольно быстро проходят, также их можно снять местными успокаивающими средствами.
  • Нечастая, но очень опасная причина зуда – формирование лигатурного свища. Такое характерно для послеоперационных ран: обычно их зашивают послойно, и если с кожи швы вскоре снимают, то в более глубоких тканях – брюшине и капсулах суставов – они остаются надолго. Со временем, организм может отреагировать на них как на чужеродный агент (даже если использован гипоаллергенный шовный материал) и начать отторжение, причем это может случиться уже в первые дни после операции, а может лишь спустя месяцы и даже годы. Основные симптомы – появление вокруг рубца ограниченного участка красноты, на месте которого затем возникает гнойник. Ждать когда «отболит само» можно несколько лет, к тому же внутрь может попасть инфекция и усугубить состояние (вплоть до сепсиса). Врач может посоветовать подождать, пока свищ не сформируется, после чего вскроет его и удалит вызвавший реакцию шовный материал. Если же такая тактика не поможет – потребуется полное иссечение проблемного участка тканей.
  • Многие жалуются, что кожа начинает чесаться после использования специальных наружных гелей и мазей от шрамов. Производители некоторых таких препаратов, например, Контратубекса, особо оговаривают этот момент в инструкции: зуд – не обязательная, но вполне ожидаемая реакция, и если он терпимый, ничего делать не нужно. Но иногда причина бывает в аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов средства, дискомфортные ощущения при этом обычно сопровождаются сыпью и покраснением. При появлении подобных симптомов следует прекратить использовать препарат и обратиться к дерматологу для подбора другого средства.
  • После удаления родинок на коже остаются небольшие рубчики, которые в норме не приносят никакого дискомфорта и заживают за несколько недель. Но иногда они тоже начинают чесаться. Края раны при этом обычно краснеют и припухают. Здесь необходимо обратиться за очной консультацией к дерматологу, чтобы определить – либо это воспаление, вызванное инфекцией, либо же новообразование было удалено не полностью и снова начало расти. В последнем случае понадобится повторное удаление, для безопасности его часто проводят хирургическим способом.
Читайте также:  Бег_с_препятствиями_длина

↑ Если чешется келоид

Крайне неприятна ситуация, когда спустя несколько месяцев после травмы зарастающие участки раны увеличиваются в объеме, становятся выпуклыми, грубыми на ощупь, приобретают ярко красный или бордовый цвет. Скорее всего это формируется келоидный рубец, и обычно он не только чешется, но и болит – к сожалению, это нормальное для него состояние.

Такие шрамы следует лечить уже на ранних стадиях созревания. Основные доказавшие эффективность (и включенные в международные клинические рекомендации) терапевтические методы – это инъекции кортикостероидов и силиконовые окклюзионные повязки. В качестве дополнительных процедур допускается использование препаратов на основе гиалуронидазы или коллагеназы в виде местных инъекций или средств для электофореза.

Если время упущено, для коррекции используют лазерную шлифовку и иные абразивные процедуры. А вот хирургическое удаление такого рубца считается не лучшим вариантом действий, так как после операции он может разрастись еще сильнее. В любом случае, формирование келоида – повод для скорейшего визита к врачу-дерматологу, общему или пластическому хирургу.

Шов после операции чешется: что делать

Ситуации, когда шов после операции чешется, нередкое явление. Труднее понять причины дискомфорта, когда чешется рубец, оставшийся после давно забытой операции или шрам после удаления родинки. Вне зависимости от сроков вмешательства, ощущения не самые приятные, доставляющие массу неудобств, заставляющие искать способы устранения дискомфорта. Дополнительным стимулом для решения проблемы является неэстетичный внешний вид, особенно на открытых участках тела, что чаще беспокоит представительниц слабого пола.

Виды рубцов

Вариантов устранения причины беспокойства достаточно много. Но их выбор зависит от сроков возникновения шрама и разновидностей, которые различаются по происхождению и внешнему виду. Свежий рубец чрезвычайно чувствителен, его не рекомендуется беспокоить во избежание кровотечений и других осложнений. Место старого шва менее чувствительно, что предоставляет большую свободу в выборе средств, которые помогают успокоить зуд. По внешнему виду и происхождению швы делятся на:

  • атрофические, которые выглядят как частые углубления в кожном покрове, представляют собой следы после перенесенной угревой сыпи, травм, связанных с отслоением кожи или мышц;
  • коллоидные, выступающие над кожным покровом, на общем фоне выделяются темным цветом, иногда красным, являются следствием ускоренного деления клеток при регенерации кожи;
  • гипертрофические, похожие на предыдущий вариант, но отличаются более ровной поверхностью, размерами соответствуют изначальной ране;
  • стянутые — последствия ожога, кожный покров стянут к очагу травмы, прилегающие ткани обычно сморщенные;
  • растяжки, чаще всего формирующиеся в период после родов или при быстрой потере веса, рубец имеет форму углубления, по цвету слегка темнее здоровых участков кожи.
Читайте также:  Диета_любимая_подробное

Причины раздражения

Обстоятельств, способствующих раздражению шрамов, много. Некоторые из них можно определить самостоятельно, другие потребуют обращения к специалисту. Самыми распространенными причинами раздражения, из-за которых рубец начинает чесаться, являются:

  • послеоперационная регенерация кожного покрова с восстановлением нервных окончаний;
  • сухая кожа с характерными для нее симптомами стягивания, шелушения и зуда;
  • раздражение от трения с синтетической одеждой, ее вариантами из грубых натуральных тканей или из-за тесных размеров;
  • небрежное снятие швов, после которых в нем остаются фрагменты шовных операционных материалов.

Как облегчить зуд

Простым почесыванием зудящего места проблему не решить, особенно в случае со свежим швом. Неприятные ощущения будут постоянно возвращаться после кратковременного облегчения, а слишком интенсивное расчесывание может вызвать осложнения.

Самым эффективным и безболезненным способом снятия симптомов будет использование холодного компресса. Он накладывается на прилегающие ткани, что позволяет на некоторое время успокоить раздражение нервных окончаний.

К другим вариантам относятся:

  • протирание настойками на травах, чаще всего из сборов мяты;
  • хорошей репутацией пользуется рецепт мази собственного приготовления из растительного масла, пчелиного воска, измельченных таблеток стрептоцида;
  • по рекомендации врача возможно использование успокаивающих мазей или кремов;
  • если речь идет об остатках шовных материалов, по назначению врача и в зависимости от степени заживления, возможна операция чистки.

Нехирургическое лечение

Если перечисленные способы оказались безрезультатны — шрам по-прежнему чешется — стоит подумать о более решительных способах решения проблемы. Для старых шрамов возможно использование методов нехирургической или консервативной терапии, которые позволяют удалить рубец. Это может быть введение гормональных препаратов, порядок уколов, дозировка и прочие параметры определяются врачом строго индивидуально. Рубец после операции кесарева сечения удаляют нанесением контрактубекса сразу после заживления, плюс мази из кортикостероидных гормонов. Для эффективного применения этого метода необходимо выбрать момент, когда:

  1. рубец зажил, но не загрубел;
  2. остается мягким и эластичным;
  3. волокна шва не растянуты.

Физиопроцедуры и электрофорез

К нехирургическим методам лечения относятся методики с применением современного медицинского оборудования. Ощущение дискомфорта хорошо устраняют физиопроцедуры. Для щадящего удаления применяются:

  • фракционное удаление лазерным оборудованием, которое закрывают доступ крови ко шву, в конечном счете шов выравнивается, приобретает естественный цвет;
  • шлифовка лазером, который выпаривает жидкость из поврежденных участков, очищая место операции;
  • фонофорез, основанный на сочетании воздействия ультразвуком и применения медицинских препаратов;
  • микротоковая терапия, которая выравнивает кожный покров импульсами тока небольшой силы, что обеспечивает высокую эффективность при полной безопасности;
  • магнито-токовые процедуры с похожим воздействием, где микротоки дополняются воздействием магнитного поля.

Радикальное вмешательство

Когда перечисленные способы невозможны или оказываются неэффективны, место операции чешется шрам продолжает беспокоить неэстетичным внешним видом остается хирургический метод. Он особенно актуален при удалении швов коллоидного вида. В этом случае происходит удаление рубцовых тканей или повторное закрытие раны, которую аккуратно сшивают. Такой способ называется иссечением шрама. К подобным методикам относятся:

  • z-пластика, когда происходит перенаправление шрама в соответствии с естественными складками кожного покрова;
  • w-пластика: по периметру раны происходит насечка треугольных зубцов, которые после удаления фрагмента с рубцом соединяются;
  • пересадка, когда иссеченный участок с рубцом закрывается фрагментом кожи с донорского участка;
  • более редкая лоскутная операция при сильных косметических дефектах.

Последние методики являются крайним случаем. Когда фактором беспокойства выступает не столько зуд, сколько комплексы, связанные с переживаниями по поводу внешнего вида. Кроме прочего, они не всегда эффективны, поскольку связаны с повторным травмированием нервных окончаний.

Ссылка на основную публикацию
Чечевица_что_это_такое_фото
Как выглядит чечевица и что это такое, ее виды и сорта с описанием Незаслуженно забытая и вытесненная другими бобовыми культурами...
Чем_сбить_уровень_сахара_в_крови
11 быстрых способов снизить сахар в крови естественным путем Диеты, пилюли для похудения, планы тренировок для сжигания жира, личный фитнес-тренер,...
Чем_смазать_мозоль_на_ноге
Мази от мозолей — список эффективных препаратов для обработки и заживления мозолей Антимозольные пластыри Для скорейшего заживления можно использовать специальный...
Чечевица_это_белки_или_углеводы
Чечевица Чечевица - мелкое плоское семя однолетнего растения семейства бобовых. Чечевица богата растительным белком, ее употребляют в пищу с доисторических...
Adblock detector